आज हम इस पोस्ट में Vidal Health Insurance के बारे में जानकारी देने जा रहे है अगर आपको भी Vidal Health Insurance review in Hindi में जानना है तो बने रहे हमारी इस जानकारी के साथ।
Vidal Health Insurance Review In Hindi: Vipul MedCorp Insurance TPA Pvt Ltd कम्पनी का अब Vidal Health Insurance TPA Pvt Ltd कम्पनी के साथ विलय हो गया है और संयुक्त इकाई Vidal Health TPA Pvt Ltd हमारे देश के सबसे बड़े थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर (TPA) में से एक है जो तक़रीबन देशभर में उपस्थित है।
अगर अभी की बात की जाये तो ये कम्पनी 13 करोड़ से अधिक लोगों को सेवा दे रही है और इस कम्पनी के नेटवर्क के अंदर भारत में 12000 से भी ज्यादा प्रदाता हैं। Vidal Health Insurance TPA Pvt. Ltd. इंश्योरेंस कम्पनी एक ISO 9001-2008 प्रमाणित थर्ड पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर (TPA) सेवा कंपनी है।
Vidal Health Insurance Review In Hindi, TPA-Hospital List, Claim Status & Benefits
दोस्तों आज की ये Vidal Health Insurance Review In Hindi जानकारी आप सब के लिए बहुत ही महत्वपूर्ण होने वाली है। कोकि इस जानकारी के अंदर हम आपको Vidal Health Insurance Hospital List, Vidal Health Insurance Customer Care, Vidal Health Insurance Benefits, Vidal Health Insurance Policy And Cashless Hospital List आदि के बारे में अच्छे से समझाने वाले है।
ताकि आपको भविष्य में Vidal Health Insurance कम्पनी के अंदर से कोई भी प्लान खरीदने में कोई समस्या न हो। और साथ ही Vidal Health Insurance Policy क्या है इसका हम कैसे फायदा ले सकते है ये भी जानेगे।
Vidal Health Insurance TPA (Third Party Administrator) Pvt. Ltd. Company – जानकारी के लिए बतादे की ये इन्स्योरेन्स कम्पनी देश भर में बहु–विशिष्ट अस्पतालों, नर्सिंग होम और डायग्नोस्टिक केंद्रों से युक्त हेल्थ केयर सेवा प्रदाताओं के एक विस्तृत बेहतरीन नेटवर्क का प्रबंधन करता है।
Vidal Health Insurance की सेवाओं में इनके नेटवर्क मेडिकल और नर्सिंग होम में कैशलेस अस्पताल में एडमिट और प्रतिपूर्ति दावों के मामले में त्वरित और प्रत्यक्ष निपटान किया जाता हैं। ग्राहकों को व्यापक क्लेम प्रबंधन सेवा के साथ साथ उपयुक्त रूप से समर्थित किया जाता है।
Vidal Health Insurance कंपनी के पास लगभग चौबीसों घंटे ग्राहकों को उनके समस्याओं का समाधान निकालने के लिए और उनकी Vidal Health Insurance से रेलटेड हर प्रकार की सहायता करने के लिए एक कस्टमर केयर सेंटर भी बनाया गया है।
आपको बतादे की ये सभी प्रकार की सेवाएं एक अद्वितीय हेल्थ कार्ड के साथ मिलती हैं जो बीमाकर्ता को इनके पैनल में शामिल सेवा प्रदाता नेटवर्क के व्यापक नेटवर्क पर स्वास्थ्य बीमा लाभ (Health Insurance Benefits) प्राप्त करने में बेहतरीन और सक्षम बनाती है।
Health Insurance TPA (Third-Party Administrator) के बारे में जानकारी
जानकरी के लिए बतादे की थर्ड-पार्टी एडमिनिस्ट्रेटर टीपीए एक आईआरडीएआई अनुमोदित संगठन (2001 से) है जो बीमारी से पीड़ित व्यक्ति और बीमाकर्ता के बीच हेल्थ इंश्योरेंस दावों को सुचारू रूप से संसाधित करने के लिए मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है।
वे आउटसोर्स जैसी संस्थाओं के रूप में कार्य करते हैं जो पेशकश करते हैं बीमाकर्ता की ओर से सभी प्रकार की गतिविधियों में दावा-सहायता और सहायता नजदीकी नेटवर्क मेडिकल की खोज से लेकर क्लेम सेटलमेंट के लिए जरुरी डॉक्यूमेंट जमा करने तक, टीपीए पॉलिसीधारकों और बीमाकर्ताओं को प्रत्येक में सभी प्रकार की सहायता करते हैं
Health Insurance कंपनियों के लिए Third-Party Administrator (TPA) का महत्व
TPA यानि की Third-Party Administrator का हेल्थ इन्शुरन्स इंडस्ट्री में बहुत बड़ा महत्व है। हेल्थ इन्स्योरेन्स कंपनियां अपने दावों के सुचारू निपटान के लिए आंशिक रूप से टीपीए (Third-Party Administrator) पर भरोसा करती हैं। हेल्थ इन्स्योरेन्स कंपनियों को टीपीए (TPA) की आवश्यकता क्यों पड़ती है, इसके कुछ कारण हमने नीचे लिस्ट किये हैं:
- क्लेम सेटलमेंट की सुविधा के लिए एक समर्पित संस्थान होना।
- पूरी प्रक्रिया (उपचार से निर्वहन तक) का समन्वय करना।
- दावे के अनुरोधों का उचित प्रबंधन और जांच
- सेवाओं की बेहतरीन गुणवत्ता।
Vidal Health Insurance TPA Services Details:
- कैशलेस मेडिकल में एडमिट (Cashless hospitalization)
- व्यापक क्लेम प्रबंधन (Comprehensive Claim Management)
1. कैशलेस मेडिकल में एडमिट (Cashless Hospitalization)
Cashless Hospitalization: हेल्थ इन्शुरन्स के अंदर पहले व्यक्ति द्वारा मेडिकल में स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं के बिल का पूरा निपटान किया जाता था, और इसके बाद इन्शुरन्स कम्पनी के पास प्रतिपूर्ति दावा दायर किया जाता था।
भारत के अंदर बीमा नियामक विकास प्राधिकरण (Insurance Regulatory Development Authority) ने लगभग 2002 के दौरान स्वास्थ्य बीमा दावों के लिए तृतीय पक्ष प्रशासन सेवाओं (Third Party Administration services) के जरिये से कैशलेस अस्पताल (Cashless Hospitalization) में एडमिट प्रक्रिया शुरू की है।
✓ जब भी आप इस कम्पनी के द्वारा प्रशासित स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (Health Insurance Policy) के अंतर्गत आ जाते हैं, तो आपको एक विडाल स्वास्थ्य बीमा टीपीए आईडी (Vidal Health Insurance TPA ID) कार्ड जारी किया जाता है।
अगर आपका स्वास्थ्य बीमा कवर (Health Insurance Cover) आपके नियोक्ता के जरिये से जारी किया गया है, तो हो सकता है कि आपको कोई भौतिक आईडी कार्ड जारी नहीं हुआ हो, परन्तु इस मामले में आपके पास एक ई–कार्ड भी हो सकता है। यह कार्ड बीमाकर्ता को नेटवर्क वाले मेडिकल में कैशलेस सुविधा का लाभ उठाने की सुविधा प्रदान करता है।
✓ अगर बात की जाये फायदे की तो कैशलेस अस्पताल में एडमिट होने का बेनिफिट्स केवल इनके नेटवर्क मेडिकल में ही ले सकते है। कैशलेस अस्पताल (Cashless hospitalization) में एडमिट होने का सार यह है कि बीमारी से पीड़ित बीमाकर्ता को एडमिट होने के समय मेडिकल में अग्रिम भुगतान अग्रिम भुगतान (Advanced Payment) करने की जरुरत नहीं होती है।
✓ जानकारी के लिए बतादे की बीमाकर्ता कैशलेस का दावा अधिकार के रूप में नहीं कर सकता है। बीमाकर्ता उपचार के साथ आगे बढ़ सकते हैं, मेडिकल के बिलों का निपटान कर सकते हैं और संभावित प्रतिपूर्ति के लिए बीमाकर्ता क्लेम जमा कर सकते हैं।
✓ यदि आपको कवर करने वाली हेल्थ इन्स्योरेन्स पॉलिसी GIPSA (General Insurers Public Sector Association) PPN (Preferred Provider Network) व्यवस्था के अधीन है, तो कृपया नजदीक मेडिकल की जाँच करें जो GIPSA PPN पैकेज अनुबंध में है। और इस तरह की बीमा पॉलिसियों के लिए कैशलेस सुविधा केवल उन्हीं मेडिकल में मिल सकती है जो GIPSA PPN व्यवस्था के अंतर्गत हैं।
कैशलेस मेडिकल में एडमिट होने की सुविधा का बेनिफिटलेने की प्रक्रिया:
- जब भी कोई हेल्थ रिलेटेड समस्या हो तो सिर्फ उन मेडिकल क ही चुनाव जो आपकी Health Insurance कम्पनी के नेटवर्क में हो। अगर आपकी हेल्थ पॉलिसी GIPSA PPN नेटवर्क के अधीन है, तो कृपया करके आप केवल ऐसे मेडिकल में एडमिट हों जो GIPSA PPN नेटवर्क के अंतरगत आता हो। लेकिन ध्यान रखे की कहीं और मेडिकल में प्रवेश आपको कैशलेस सुविधा से वंचित कर रख सकता है और यहां तक की मेडिकल में हुए खर्चों की प्रतिपूर्ति भी GIPSA PPN टैरिफ के अनुसार सीमा के अधीन होगी।
- मेडिकल में एडमिट होने के बाद उसके हेल्प डेस्क पकम्पनी के द्वारा जारी आईडी कार्ड – रोगी के संबंध में कोई भी अन्य आईडी प्रूफ जैसे डीएल / वोटर आईडी / पासपोर्ट आदि के साथ सलंगन करें।
- मेडिकल सहायता डेस्क से पूर्व–प्राधिकरण के लिए फॉर्म प्राप्त करें, उस में बीमित व्यक्ति की जानकारी को पूरा करें और मेडिकल सहायता डेस्क (Medical Help Desk) पर दोबारा से सबमिट करें।
- आप बिना किसी झंझट के इनका आईडी कार्ड नंबर उनके साथ शेयर कर सकते है। और अगर आपके नियोक्ता द्वारा हेल्थ पॉलिसी ली गई है तो आप कर्मचारी संख्या भी उनके सामने प्रस्तुत कर सकते हैं। उपचार करने वाला चिकित्सक मेडिकल के अंदर एडमिट/उपचार की जानकारी को पूरा करेगा और मेडिकल उपचार की अपेक्षित लागत को भी भरेगा। यह फॉर्म ऑनलाइन या फिर फैक्स द्वारा जमा कर सकते है।
- ये प्रोसेस पूरा होने के बाद वह आपके अनुरोध पर कार्रवाई करेंगे और यदि आपके द्वारा दी गई जानकारी अपर्याप्त लगी तो आपसे अतिरिक्त दस्तावेज/स्पष्टीकरण भी मांग सकते है।
- एक बार सभी प्रकार के विवरण सब्मिट किए जाने के बाद, वे नियम और शर्तों के साथ–साथ उसमें बहिष्करण के अनुसार अनुरोध को संसाधित कर देंगे और मामले की योग्यता को देखते हुए वो इस अनुरोध को स्वीकार या अस्वीकार करेंगे।
जब आपका अनुरोध उनको मिलता है उस के बाद, इसे संसाधित किया जाता है। Vidal Health Insurance की चिकित्सा टीम यह सुनिश्चित करेगी कि क्या आपको इस स्थिति में प्रवेश की आवश्यकता है और उपचार योजना (Treatment Plan) आपकी Health Insurance Policy द्वारा कवर की जाती है। Vidal Health Insurance आपकी Health Insurance Policy के सभी प्रकार के नियमों और शर्तों की भी अच्छे से जांच करेगा।
अगर कवरेज अवेलेबल है, तो वे बीमारी, उपचार, उपलब्ध बीमा राशि आदि के माध्यम से एक निर्दिष्ट राशि के लिए मेडिकल को एक अनुमोदन जारी करेंगे। और इसके बाद वे फैक्स और ई–मेल (यदि उपलब्ध हो) द्वारा कैशलेस सुविधा के लिए स्वीकृति पत्र भेजेंगे।
जानकारी के लिए बतादे की इस अनुमोदन को “पूर्व–प्राधिकरण” कहा जाता है। यह पूर्व–प्राधिकरण बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को अधिकृत सीमा तक चिकित्सा व्यय का भुगतान किए बिना मेडिकल में उपचार का बेनिफिट लेने का अधिकार देता है।
अगर छुट्टी के समय, यदि Vidal Health Insurance के द्वारा अधिकृत राशि मेडिकल में एडमिट होने के खर्चों को कवर करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो मेडिकल बाकि राशि की मंजूरी के लिए आपकी ओर से एक और दूसरा/अंतिम अनुरोध करेगा।
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फिर इसके बाद Vidal Health Insurance इस अनुरोध को संसाधित करेंगे और बाकि राशि की स्वीकृति आपकी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी (Health Insurance Policy) के नियमों और शर्तों के अधीन की जाएगी।
2. व्यापक क्लेम प्रबंधन (Comprehensive Claim Management)
बतादे की मेडिकल के अंदर एडमिट होने के खर्च की प्रतिपूर्ति का दावा किया जा सकता है जहां पर कैशलेस मेडिकल में एडमिट की सुविधा का बेनिफिट नहीं उठाया गया है या गैर–नेटवर्क अस्पताल में उपचार का बेनिफिट उठाया गया है।
आप प्रति पूर्ति दावे को निम्नलिखित परिस्थितियों में दायर कर सकते हैं:
- A. गैर–नेटवर्क मेडिकल में एडमिट
- B. मेडिकल में एडमिट होने के बाद और मेडिकल में एडमिट होने से पहले के खर्च
- C. नेटवर्क अस्पताल में कैशलेस सुविधा के लिए आवेदन पर पूर्व–प्राधिकरण से इनकार
मेडिकल में एडमिट प्रतिपूर्ति दावे के लिए कौन कौन से डॉक्यूमेंट जमा करने होंगे
- मूल मेडिकल अंतिम बिल
- मेडिकल को किए गए भुगतान के लिए पूर्व–नंबर/मुद्रित रसीदें
- मेडिकल के बिल का पूरा ब्योरा
- मूल विस्तृत निर्वहन सारांश
- सभी प्रकार की जांच रिपोर्ट
- प्रासंगिक नुस्खे के कम्पलीट दवा बिल
- ऑपरेशन थिएटर नोट्स (जो एक सर्जरी की स्थिति में प्रदर्शन किया होगा)
- सर्जरी के दौरान इस्तेमाल किए जाने वाले प्रत्यारोपण के लिए स्टिकर (यदि कोई हो)
- सर्जरी के दौरान उपयोग किए गए प्रत्यारोपण के लिए चालान की एक प्रति (यदि कोई हो)
- मूल विधिवत भरा हुआ और हस्ताक्षरित दावा प्रपत्र
- विधिवत भरा हुआ और हस्ताक्षरित मेडिकल प्रैक्टिशनर फॉर्म
- Vidal Health Insurance आईडी कार्ड की कॉपी या वर्तमान हेल्थ पॉलिसी कॉपी और पिछले वर्षों की पॉलिसी कॉपी (यदि कोई हो)
- कंपनी कर्मचारी आईडी कार्ड यदि आप और आपके परिवार का आपके नियोक्ता के माध्यम से स्वास्थ्य बीमा है
- आपका कम्पलीट वर्तमान पता, अगर उपलब्ध हो तो संपर्क पता और संलग्न दस्तावेजों की सूची बताते हुए कवरिंग पत्र।
- राष्ट्रीय इलेक्ट्रॉनिक फंड ट्रांसफर (NEFT) के लिए दस्तावेज
- A. उस बैंक के खाते का विवरण देने वाला NEFT प्रारूप जहां बीमाकर्ता को दावा राशि हस्तांतरित करने की जरुरत है।
- B. बैंक पास बुक के पृष्ठ की एक प्रति जिसके अंदर खाता संख्या और साथ में खाता धारक का नाम/पता शामिल है।
- C. उपरोक्त खाते के लिए कोई एक रद्द चेक जिसमें दावा राशि को स्थानांतरित किया जाना है।
मेडिकल में एडमिट होने के बाद या मेडिकल में एडमिट होने से पहले के दावे के लिए आपको जो डाक्यूमेंट्स जमा करने होंगे, वे इस प्रकार से हैं:
- संबंधित मेडिकल में एडमिट होने के डिस्चार्ज सारांश की प्रति
- जांच और दवा के लिए सभी प्रासंगिक डॉक्टरों के नुस्खे
- जांच के लिए सभी प्रकार के बिल संबंधित रिपोर्ट
- प्रासंगिक नुस्खे द्वारा समर्थित दवाओं के सभी प्रकार के बिल
- ऊपर बताए अनुसार एनईएफटी के दस्तावेज।
Vidal Health Insurance Customer Care
- Karnataka/Andhra Pradesh/Telangana – 080-46267018/18604250251
- North & East region/Gujarat – 080-46267068/18604250261
- Maharashtra – 080-46267021/18604250254
- Tamil Nadu – 080-46267020/18604250253
- Kerala – 080-46267019/18604250252
- Pan India – 080-28004114/1800 425 7878
जब भी आपको जरुरत हो आप 24/7 इन नंबरों पर फ़ोन कर के हर प्रकार की जानकारी इन से ले सकते है। इन हेल्पलाइन नंबर पर आपको अपनी जरुरत के अनुसार मदद मिलेगी।
Vidal Health Insurance Hospital List Details
अगर किसी कारणवश आपको हेल्थ से रिलेटेड कोई ज्यादा प्रॉब्लम हो जाती है और इसके चलते आप अपने नजदीकी हॉस्पिटल को ढूंढने की कोशिश कर रहे है तो हम आपके लिए Vidal Health Insurance Hospital की कम्पलीट List लेकर आये है।
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अगर आपको अपना नजदीकी नेटवर्क मेडिकल खोजना ही तो आप निचे दिए गए लिंक पर ओके करे और उसके बाद आपके सामने Vidal Health Insurance Cashless Hospital List का पेज ओपन हो जायेगा।
- – इसके बाद आपको सबसे पहले अपनी इन्शुरन्स कम्पनी सेलेक्ट करनी है।
- – फिर अपना GIPSA-PPN सेलेक्ट करना है।
- – इसके बाद आप अपना राज्य सेलेक्ट करे।
- – उसके बाद अपना सिटी सेलेक्ट करे।
इस प्रोसेस को पूरा करने के बाद आप सर्च पर ओके करे। बाद में आपके सामने उससे रिलेटेड Vidal Health Insurance Hospital List आ जायेगा। जिससे आप अपने नजदीकी नेटवर्क हॉस्पिटल का चुनाव कर पाओगे।
Vidal Health Insurance Hospital List
Vidal Health Insurance Benefits In Hindi
अगर आप भी इस कंपनी से Vidal Health Insurance Benefits लेने की सोच रहे है तो सबसे पहले आपको Vidal Health Insurance Plan को चेक करके अपनी जरुरत के अनुसार अपना Vidal Health Insurance Policy Plan Purchase करना होगा। और इससे भी पहले आप Vidal Health Insurance Policy Page को एक बार अवश्य पढ़े।
इससे क्या होगा की आगे चलकर आपको हेल्थ क्लेम करते समय किसी प्रकार की कोई समस्या न होगी। इसलिए सबसे जरुरी है की आप इनके पालिसी पेज पर जरूर ध्यान दे।
ये Vidal Health Insurance कम्पनी आपको हेल्थ इन्शुरन्स लेने पर बहुत सारे बेनिफिट्स देती है। और जिसको इसके बारे में अच्छे से जानकारी होती है वही इसका लाभ भी ले सकता है। इसलिए आप Vidal Health Insurance Benefits की अत्यधिक जानकारी इसकी आधिकारिक वेबसाइट पर जाये।
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आखिर में एक बात और कहूंगा की जब भी आप किसी भी कम्पनी से कोई हेल्थ इन्स्योरेन्स लेते है तो सबसे पहले उस कम्पनी के सारे कागज़ ध्यान से पड़े ताकि भविष्य में क्लेम करते समय किसी प्रकार की कोई परेशानी ना आये।
क्योंकि जब भी बीमाकर्ता आपके पास आता है तो वह एक चीज़ हमेशा दिमाग में लेकर आता है और वो है उसकी कंपनी का फ़ायदा जिसमे वो नौकरी करता है। वह बारीक़ से बारीक़ बात पर भी आपको क्लेम देने से मना कर सकता है। इसीलिए जब भी कोई हेल्थ इन्स्योरेन्स ले तो उसके सब दस्तावेजों को ध्यान से पढ़े।
Conclusion For Vidal Health Insurance Review In Hindi
दोस्तों आपको हमारे द्वारा शेयर की गई ये (Vidal Health Insurance Review In Hindi) जानकारी कैसी लगी कमेंट में जरूर लिखना। और अगर Vidal Health Insurance Review In Hindi से रिलेटेड आपको कोई भी जानकारी चाहिए तो आप इस वेबसाइट के होमपेज पर जा सकते है। वहा पर आपको अनेक कंपनियों की बेहतरीन जानकारीयां मिल जाएगी।
हम आशा करते है की हमारे द्वारा Vidal Health Insurance पर दी जानकारी आपके लिए हेल्पफुल होगी। और इस तरह की जानकारी आपको हर रोज चाहिए तो आप हमारी इस वेबसाइट को फॉलो भी कर सकते है। जिससे आपको हमारी आने वाली हर लेटेस्ट जानकारी का नोटिफिकेशन मिलता रहेगा।
इस Vidal Health Insurance Review को पढ़ने के लिए आप सबका तहे-दिल से धन्यवाद
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